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新冠隔离险走红后赔付引关注,银保监会出手规范

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发表于 3 小时前 | 显示全部楼层 |阅读模式
    隔离期间可获收益,“仅需9.9元”“新冠隔离每日可领200元”……投入少量保费,若保险覆盖期内因新冠病毒隔离,投保人可领取津贴,每日金额从百元至千元不等,部分保险公司推出的隔离保险一经问世便广受欢迎,随之而来的理赔难题亦备受瞩目,众多消费者在投诉渠道中指出隔离保险“购买容易,理赔困难”。与此同时,火出圈的隔离险也正在被某些险企下架。

    为确保消费者权益得到充分保障,银保监会财产保险部颁布了《关于规范“隔离”津贴保险业务运营相关事项的紧急通告》(以下简称《通告》),对于在产品开发设计上存在不合理、销售过程中出现误导、无正当理由拒绝赔偿等违规行为,将依照法律法规,对保险公司及其相关责任人进行法律责任的追究。从事相关业务的企业需按照既定标准进行自我审查和调整,并且务必在2022年2月28日之前向相关监管机构提交相关报告。

    大多作为意外险补充出现

   


    隔离险,顾名思义,是一种特殊保险产品,若投保人在保险覆盖期间因新冠疫情而需隔离,那么在隔离期间将能够获得相应的经济补偿。当前,市场上的“隔离险”通常将新冠隔离津贴整合进健康险或意外险中,多数为短期保险,保险期限不超过一年,且可通过网络平台进行购买。其赔付范围主要包括隔离费用、确诊费用以及身故赔偿,属于给付型保险(与报销型保险相对)。

    目前,销售“隔离险”的途径主要有三种:保险代理人的渠道、保险经纪人的渠道,以及与保险公司达成合作的第三方平台。这类保险常常在人们使用出行软件或浏览网页时自动弹出推荐,实际上,“隔离险”是一种针对新冠隔离的津贴,通常作为意外险的附加产品存在,因而也常常与火车票、飞机票一同进行购买。目前,诸如众安保险、众惠财产相互保险社、太平财险等众多保险公司均推出了相应的保险产品。然而,其中一些公司已经撤下了之前上市的“隔离险”产品。

    想获得“隔离津贴”并不容易

   


    理赔条件严格限定为整个区域或全市升级为中高风险,或是成为密切接触者,然而在当前的防疫措施下,全市或全区普遍升级为中高风险的情况极为罕见。小高,这位购买隔离险的消费者指出,并非所有保险产品都如消费者所期待的那样“隔离即赔付”,要获得“隔离津贴”并非易事。

    记者在查阅相关隔离险条款时发现,其中理赔的限制条件颇为繁杂。所谓的“隔离险”中的“隔离”并不等同于大众所认知的“隔离”。例如,某些产品明确指出,若被保险人需居家隔离或虽被集中隔离但未自行承担隔离费用,保险公司将不承担赔偿保险金的责任。此外,次密接者通常不在赔偿范围之内,保险仅涵盖密切接触者和中高风险地区隔离的费用。某些产品规定,投保者需身处低风险地带,且不得因个人意愿擅自进入中高风险区域,违反此规定将不予赔偿。另外,关于因乘坐交通工具引发隔离,以及居家隔离与集中隔离的情况,都有较为详尽的条款规定。
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