原创文章：以 AT 观点看大腿肌肉拉伤后的自我处理及探讨

hwyzw

    原创内容，请自由分享，但须注明来源，感激不尽！若愿继续交流，欢迎关注我的微博@

    一、说在前面

    正如题目所描述，从AT的视角审视损伤，而AT的体系主要建立在西方医学和理论之上。我并未断言AT的处理手段必定无误，仅是指出这构成了AT的完整方法论。因此，诸如泡制、涂抹中药，使用云南白药，以及贴上伤膏等处理方式，我对此并不了解，因为我并非中医学习者。

    撰写本文的宗旨并非在于传授教学，而是旨在让众多橄榄球、篮球、足球和棒球爱好者了解在大腿肌肉拉伤后如何进行自我救治。因此，在具体的处理方法上，与我个人平时所执行的AT标准处理方式存在些许差异。实际上，处理过程相对复杂，在此文中我对其进行了简化。对于一些涉及仪器和设备的处理方法，我已将其省略，主要考虑到实际情况的差异。

    考虑到大腿肌肉与髋部肌肉之间存在着紧密的关联，因此在此处，我们将屈髋肌与内收肌（特指髋部肌肉）一同进行讨论。

    二、伤后第一时间的紧急处理

    1）用拐杖 （, rest)

    我们通常会对大腿拉伤的严重程度进行分类，通常分为1到3级。其中，一级是最轻微的，患者无需借助拐杖；而二级和三级则需要。然而，考虑到我国业余运动队往往缺乏专业的AT人员随队，无法迅速判断拉伤的具体等级，因此建议，无论情况如何，一旦感到大腿肌肉疼痛，应立即停止运动，并尽量避免让受伤部位继续活动。

    2. 用冷疗 （ice )

    这里建议用ice ， 不要用冰袋。原因有2：

    大腿或腹股沟区域相对平滑，而冰袋的表面则不够平整，使用冰袋会显得较为浪费，冰袋更适合应用于靠近关节的区域，例如膝关节或肩关节。

    冰袋的制冷效果相较于ice明显较弱，考虑到大腿和髋部肌肉较为厚实，因此ice的使用更为适宜。

    我录制了关于如何制作ice的视频，您只需在我的微博主页搜索“ice”即可找到。至于操作频率和次数，为了方便起见，您可以在受伤之后连续进行三天，每天进行三次，每次持续5至10分钟。

    3. 挤压患处 ( )

   

    大腿部位肌肉较为发达，因此产生的挤压力度并不大，通常情况下，人们会选择使用一些商业产品。正如图片所示，虽然我不知道它的中文名称，但相信大家都能明白它的用途。

    此物主要用于消除水肿，只要水肿尚未完全消退，便需持续佩戴，包括全天候以及夜间睡眠期间，但需在休息时取下。鉴于部分同志难以准确判断水肿是否持续存在，建议简化使用方法，连续佩戴3至5天，通常不会有太大问题。

    4. 抬高患肢 （)

    这个简单吧， 睡觉时弄。 这主要是和挤压患处配合着来的。

    二、第二步处理

    建议伤后1-2天就去医院看医生，因为你可能需要消炎药。

    三、康复训练

    炎症消退后，即可着手进行康复锻炼，而在初期阶段，需严格禁止所有运动。去年我撰写了两条微博，主要讨论如何正确对待康复训练，不妨再次强调，对此感兴趣的朋友可以搜索相关红字内容。

    按照规定，康复锻炼应当逐步增加强度。通常情况下，我们的康复锻炼步骤包括：

   

    进行膝关节与髋关节的主动活动（ROM），需留意，此活动并非被动的拉伸。此外，股四头肌的股直肌不仅能够伸展膝关节，还能弯曲髋关节，因此，进行髋关节的屈曲活动同样至关重要。鉴于该阶段距离受伤时间较近，且存在疼痛感，建议将冰敷与主动关节活动（aROM）相结合，以在一定程度上缓解疼痛。我了解到，在国内，部分观点主张现阶段应采取热敷措施，亦或是浸泡于药液中。然而，我的看法依旧模糊，因为涉及到的体系各不相同。

    静力性的肌肉活动开始于受伤后的大约两周时间（这是一个保守的估计，以安全为首要考虑，毕竟无论是速度过慢还是过快，都存在不利因素，然而，过快的速度带来的负面影响通常比过慢更为严重），此时可以进行精力的收缩。简而言之，肌肉在用力，但关节的位置并未发生显著变化，或者变化非常微小。

    例如，在进行大腿内收肌受伤后的恢复性锻炼时，肌肉在用力收缩，然而髋关节并未出现角度上的改变。锻炼的种类繁多，只要掌握了其中的原理，便可以自行进行思考与练习。

    在进行静力性收缩训练大约三天之后，便可以开始进行拉伸运动。然而，在进行拉伸时，必须确保动作在无痛的范围内进行。

    仅进行离心运动。例如，在腿弯举动作中，向上对抗阻力时为向心收缩；而当动作恢复至初始位置，与重力抗衡，则表现为离心被动收缩。仅进行此类被动收缩动作。

    5）向心收缩。

    四、回归赛场

    我们强调，若发生一次关节脱位，则很容易反复发生；一旦肌肉拉伤，也常常会反复出现。这主要是因为我们的肌肉和关节在受伤后变得相对脆弱，尤其是在恢复初期。然而，运动员不可能等待如此漫长的时间，这样的等待也是不必要的。因此，在此期间，运动员必须采取有效措施来保护自己的肌肉。其作用在于为肌肉提供支撑，以一个简单的例子来说明，原本完成一个动作需要百分之百的力量，采用这种方法后，大约只需50至70%的力量即可。因此，它是一种理想的过渡方式。我会将操作方法放在最显眼的位置。至于这个阶段，情况就复杂了，它还涉及到运动员的自信心等心理因素，大约需要2到4周的时间。

    五、补充

    在确定具体时间节点上，每个人的反应各有差异；若能获得专业人员的协助进行恢复，那是极好的；若需自行进行，务必留意自身身体上的任何异样。特别是进行康复训练时，若觉得负荷过重，不妨退回到之前的步骤。

    至于康复训练中是否涉及使用泡沫垫等工具，那在后期阶段是可以的，这样的做法并不会造成太大影响，都是可行的。现代康复科学涉及的领域非常广泛，我无法一一详尽列举，而在实际的康复操作过程中，也鲜有人会尝试所有类型的康复方法。举例来说，当年我备战GRE考试，市面上辅导资料琳琅满目，根本无法对每一本都详尽研读，能认真阅读2至3本已属不易，若是涉猎过多，个人精力也会难以承受，因此，个人的选择与体会显得尤为关键。