为什么会得巧克力囊肿，巧克力囊肿会变成癌症吗，巧克力囊肿得会痛经吗

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    囊肿是人体常见的良性病变，其内容物为不同性质的液体，大小从几毫米到几十厘米不等，常见的有肝囊肿、肾囊肿、甲状腺囊肿、卵巢囊肿等，较小的囊肿不需要治疗，体积较大的囊肿要及时治疗，以免出现压迫神经血管等组织而引起疼痛不适，一旦破裂还会出现出血、感染等情况。

    卵巢囊肿是指在卵巢内部或者表面形成的囊状结构，其内部含有液体或者固态物质。多数情况下，这些囊肿是良性的，不过也有可能引发一系列健康问题，比如疼痛、月经不规律，甚至会影响生育能力。卵巢囊肿存在多种类型，其中卵巢子宫内膜异位囊肿，也就是俗称的“巧克力囊肿”，是较为常见的一种。

    小美患上了卵巢囊肿，她做出决定，要通过进行超声引导下囊肿硬化治疗手术，来抽掉自己的大水泡。

    什么是超声引导下硬化治疗？

    超声引导下硬化治疗是一种用于治疗卵巢囊肿的非手术方法。此治疗过程借助超声波技术来精确定位囊肿位置。之后在超声引导的情况下，医生会把一根细针穿刺进入囊肿内部。通过这根针，医生能够抽出囊内液体。并且医生会向囊肿内注入硬化剂，比如聚桂醇。硬化剂会破坏囊肿的内壁细胞。让囊肿内壁细胞失去分泌囊液的能力。进而达到缩小或消除囊肿的目的。

    传统的开放手术临床疗效显著，传统的腹腔镜下囊肿开窗术临床疗效也显著，然而，传统的开放手术创伤大，传统的腹腔镜下囊肿开窗术创伤也大，同时，传统的开放手术住院时间长，传统的腹腔镜下囊肿开窗术住院时间也长，并且，传统的开放手术费用高，传统的腹腔镜下囊肿开窗术费用也高。介入治疗技术迅速发展，超声引导下经皮穿刺囊肿硬化治疗技术已得到广泛临床应用。

    超声下硬化治疗优势

    超声硬化治疗步骤

   

    术前要做准备工作，要进行全面的身体检查，以此来评估囊肿的大小，还要评估囊肿的位置，以及囊肿与周围组织的毗邻关系。术前需要做血常规、凝血功能、肝肾功能等常规检查，目的是确保患者适合进行此治疗。

    在超声引导的情况下，对穿刺部位实施局部麻醉，以此减少治疗过程当中的不适感。

    穿刺抽液时，在超声实时监控的情况下，医生会把穿刺针刺入囊肿内部，然后抽取囊内液体。要是有必要，抽取的液体一般会送去实验室检查，目的是进一步确认囊肿的性质。

    硬化治疗，要依据抽取的囊液量，向囊肿内注入适量硬化剂，比如聚桂醇。硬化剂能够破坏囊肿内壁细胞，致使其失去功能，进而囊肿会逐渐缩小。

    治疗后，患者需住院1天，以此确保没有不良反应，之后要定期进行超声检查，对囊肿变化情况加以监测。

    什么情况下需要做？

    1. 肝、肾、卵巢囊肿的直径≥5cm或有不适症状；

    2. 囊肿合并出血或感染；

    3. 多囊肾、多囊肝，消除大囊腔压迫预防破裂；

   

    4. 能够耐受治疗，有经皮穿刺路径者。

    什么情况下能做？

    1. 聚桂醇过敏者；

    2. 严重凝血功能障碍的患者；

    因病情需要长期服用抗凝血药物进行治疗的患者，要在临床医生的指导下，停用抗凝药物1周，之后复查凝血功能，待凝血功能正常后，才可以接受硬化治疗；

    4. 有严重心脑血管疾病、严重精神障碍、不能耐受治疗者。

    超声引导下的卵巢囊肿硬化治疗，是一种非手术治疗方法，它安全、有效，创伤小。它不但能缓解患者症状，还能最大程度保留卵巢功能，进而提高生活质量。对于适合做此治疗的患者来说，硬化治疗无疑是个值得考虑的选择~

    （图片源自网络）

    供稿：超声科 王婧