电子票据平台助力医院提升效率与患者体验

hwyzw

    概括

    目的：帮助医院推广“互联网+”应用，结合电子账单升级改革，打通患者就医、就诊、缴费、账单送达全闭环电子化管理，减少患者排队全方位节省时间，提高患者的就医体验。降低票据管理成本，从根本上杜绝假钞。方法:搭建宁夏医科大学总医院医疗电子账单平台,梳理医院业务及账单管理流程,实现医院医疗电子账单平台与财务账单管理系统、财务账单制作中心、金融公共服务平台、医院HIS业务系统。 。结果：实现了发票的电子化存储和使用。结论：电子账单的使用提高了医院的财务效率，改善了患者的就医体验。

    ：帮助和应用账单，打通账单的循环，到每个环节的时间，到的。账单成本，假的。 ：设置帐单，整理帐单中的帐单，帐单中的帐单，帐单中的帐单，帐单中的帐单，他的帐单。

    ： 的和使用。 ：使用票据的工作和的。

    [关键词] 电子账单；医疗护理；业务流程；业务互动；

    ： 账单， ， ，

    介绍

    随着我国互联网商务的快速发展，纸质发票已经完全不能满足互联网商务市场的需求，电子票据开始成为互联网商务发展的重要因素[1]。作为全区首家医疗电子账单试点单位，我院于2019年8月正式启动医疗电子账单系统建设，充分利用互联网、移动智能等信息技术手段，逐步取代传统纸质发票。医疗电子账单，方便患者快速获取医疗账单，提高医院服务效率。经过研发和调试，电子账单管理系统于2019年11月14日正式上线，成功开具全区首张医疗电子账单。

    医疗电子票据管理平台的建设严格遵循财政部金融电子票据管理改革的标准和业务要求。医疗电子票据在生成、传输和存储过程中始终保持其真实性、完整性、唯一性和安全性。 。该管理平台的上线，不仅解决了医院原有纸质发票申领、运输、保管过程中产生的高额成本，也方便患者长期保存支付凭证。

    1 医疗费用电子账单流程设计

    1.1 业务交互模型

    医疗电子账单系统部署在医院内网区域，与HIS进行交互。部署在医院外网区域的网络前端服务器通过反向代理连接到金融服务地址，然后将外网映射到内网网关和防火墙。将金融业务映射到医院内网区域，完成与财务账单平台的业务交互。实现业务对接后，系统开具的电子票据可实时上报至财政票据平台，进行票据监管和票据状态更新。

    1.2 业务流程

    1.2.1 费用发票

    门诊、住院患者通过窗口、自助机、微信、支付宝等付费后，即时生成电子账单。窗口现场缴费结算的，窗口打印医疗费用收据（含电子账单信息）。缴费人在自助机上完成缴费业务后，可以在自助机上打印医疗账单（含电子账单信息）[2]。微信、支付宝支付结算，电子账单信息直接推送至微信、支付宝，患者可直接在微信、支付宝查看电子账单。患者治疗后出院时，可根据自己的需要到专门窗口或自助服务机领取正式发票，见图1。

    图1 门诊医疗及计费流程

    1.2.2 退款和发票

    患者申请退款服务时，需先打印正式发票。窗口收费人员可以实时查看电子发票状态，确保发票真实可靠。对于全额退款的患者，电子账单将重复作废，并收取正式发票；对于部分退款的患者，电子账单将重复作废，先收取正式发票，然后开具相应金额的电子账单并打印医疗费用。文件。无论是当日退款、次日退款还是跨充电点退款，所有退款都将是多余的，见图 2。

    图2 门诊退款及开票流程

    1.2.3 取票

   

    1.2.3.1 获取电子收据

    如果患者在窗口或自助机上付款结算，则会以医疗账单的形式通知患者开票成功。患者可以通过微信扫描账单上的二维码获取账单或根据账单上的电子账单信息前往财务电子账单。到公共服务平台查看并下载。

    如果患者通过微信或支付宝进行支付结算，将以电子结算单的形式通知患者开票成功。患者可使用结算单上的电子账单信息在金融电子账单公共服务平台上查询、下载。

    1.2.3.2 获取纸质发票

    如果患者需要使用纸质发票，可以到缴费窗口将电子发票打印到财务部门开具的纸质发票上。负责人核对患者身份信息后，打印正式发票，并告知患者打印的纸质发票无法再次打印。

    2、医疗费用电子账单实施效果

    2.1 减少患者排队等候时间

    依托医疗电子账单系统，优化患者诊疗流程，最大限度减少患者等待时间，有效缓解医院拥挤状况[3]。实行电子账单后，收费员在开票过程中免去了核对、打印、盖票号的工作，大大缩短了业务处理时间，从而减少了患者的等待时间。据现场观察，每位患者的等待时间减少了40秒。

    2.2 方便患者获取并保存收据

    患者付费后，系统会自动将电子账单信息推送到患者手机上，并永久保存在电子账单文件夹中。患者可以随时随地查看，避免纸质发票损坏、丢失等风险。电子账单保存30年。 。

    2.3 优化票据管理业务流程

    电子票据系统上线后，可实现票据的自动申领、分发、开具、核验，改变纸质发票需要同时管理实物票据和票据号码的局面，解决票据难、易错的问题纸质发票核对。问题。

    2.4 有利于医院加强财务监管和内部监督

    医疗机构的每一项收费业务，都会通过系统后台自动生成相应的电子账单。电子账单不可篡改，财务报表更加准确。

    2.5 降低运营成本

    过去，医院每年采购纸质发票1400箱，耗资40万元，票根还得专门保存。每年有300多箱票根，占用大量办公空间。系统上线后，电子票据无需纸质载体，减少了采购、运输、打印、仓库保管等资金成本。

    2.6 员工关怀

    彻底消除了针式打印机的噪音问题（针式打印机全部下架），有利于收费员的身心健康。

    3 讨论

    3.1 提高网络安全意识，制定应急预案

    纸质发票的全面电子化，对医院网络和服务器的安全提出了更高的要求。在设计系统时，应考虑因紧急情况或服务器故障导致网络中断而导致系统不可用时的解决方案。我们医院每天开具超过 18,000 张发票。医疗电子账单系统出现故障后，当HIS无法收到电子账单系统正常返回的数据时，系统自动切换到异步模式，保证HIS实时计费成功。电子账单系统故障修复后，所有收费记录将上传，获取电子账单并发送给患者。

   

    3.2 加强宣传，提高公众接受度

    医疗电子账单推出初期，患者接受度并不好。他们认为电子账单不可靠，要求更换纸质发票。为解决群众固有思维，我院财务科、门诊部安排专人进行讲座、指导，在门诊大厅醒目处张贴海报，在收费窗口张贴领取电子账单的告示。 ，逐步引导患者通过手机获取医疗电子账单，逐渐提高公众认可度。花费。

    4 结论

    综上所述，医疗电子账单系统的上线，将帮助医院完善账单管理和财务管理，降低成本，提高服务质量，实现挂号、缴费、电子账单送达全流程的智慧体验，打通优化老百姓就医流程。切实提高患者就医结算和“最后一公里”的满意度是社会经济发展不可逆转的趋势[4]。

    2021年《公立医院内部控制管理办法》解读及医院内控实战在线课程

    （2020年1月12日上线）

    ￥680.00

    点击支付

    主讲人：吴工

    每课时：约30分钟

    上线时间：30个专题全部上线。点击购买

    ——卫生内部审计网络。培训课程

    2020系列（专题：疫情期间公立医院捐赠内部审计实战实践）聆听

    主讲人：吴工

    上线时间：30个专题已全部上线

    课程时长：每节课30分钟左右。点击购买

    ——卫生内部审计网络。培训课程

    登录微山网培训课程