三亚中心医院成功实施第100例远程腔镜机器人前列腺癌根治手术，新技术应用与优势解析

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    12月21日，三亚市中心医院和北京大学第一医院的专家通过医生控制台远程密切协作，帮助华北理工大学附属医院的患者成功进行了远程内窥镜机器人前列腺癌根治手术。这是三亚中心医院实施的第100例机器人手术，也是我省首例远程机器人手术。

    这次手术采用了哪些新技术？

    目前三亚市中心医院哪些科室正在应用这项新技术？

    机器人手术治疗有哪些优势？可以报​​销吗？

    三亚市中心医院（海南省第三人民医院）

    院长助理兼泌尿外科主任陈国强为您讲解

    这次手术采用了哪些最新的医疗技术？合作具体是如何完成的？手术后患者情况如何？

    该手术是远程内窥镜机器人根治性前列腺癌手术。患者距离华北理工大学附属医院较远。三亚市中心医院和北京大学第一医院的专家通过医生控制台远程密切协作，顺利完成手术。

    为确保本次远程手术顺利实施，北京大学第一医院、三亚市中心医院、华北理工大学附属医院联手制定了全面、详细的实施方案。手术前，医疗团队对患者进行了全面评估，与家属充分沟通，并取得了手术知情同意。同时，技术团队对手术机器人进行了全面细致的检查和调试，制定了完整的紧急手术预案，有效应对网络中断、延迟等突发情况，确保对机械臂的控制能够顺利进行。紧急情况下无缝连接。切换到奴隶医生控制台，确保手术安全。

    患者术后恢复良好。

    目前国内这方面的技术水平如何？

    在国家大力发展新生产力和国产替代的前提下，三亚中心医院正在大力开展学科建设。 2024年5月，医院成功安装使用腹腔镜手术机器人系统。这是海南省首套国产机器人系统。对于手术机器人系统，95%以上的专利属于我国。

    目前，机器人在医院的使用已经半年了。截至目前，泌尿外科、妇产科、胃肠外科、胸外科等四个科室开展了机器人手术。目前机器人手术总数已达100例，当年开展手术机器人数量已跃居海南省第二位，大幅提升了三位。规范和提高医院的临床手术能力和科研能力。我院引进的腹腔镜手术机器人项目已成功启动，并已达到完成100例手术的里程碑。手术机器人技术正在引领手术朝着更加精准、微创的方向发展。

    三亚市中心医院哪些主要科室正在应用这项新技术？申请情况如何？可以治疗哪些疾病？

    目前，在不到半年的时间里，我院已使用手术机器人在泌尿外科、妇产科、胃肠外科、胸外科四个科室共完成了100台机器人手术。

    该院泌尿外科已利用腹腔镜机器人完成了50例手术。业务范围已涵盖泌尿外科可开展的所有微创腹腔镜手术。已完成前列腺癌机器人根治治疗、膀胱原位切除、肾癌根治治疗、膀胱保留治疗。肾单位肾肿瘤部分切除术、肾上腺嗜铬细胞瘤切除术、肾盂成形术、输尿管成形术、膀胱部分切除术等微创手术，其中大部分为肿瘤切除手术，已成为泌尿外科治疗肿瘤的常规手术方法。通过手术机器人的高清视野和15倍放大显示，可以清晰识别肿瘤边界和血管预处理。减少了手术出血，大大提高了肿瘤微创治疗水平，提高了肿瘤微创手术的准确性。我院通过远程机器人手术与北京大学第一医院精诚合作，让海南患者足不出岛即可享受国内顶级专家的手术，同时提升我院泌尿外科机器人手术水平和学科建设。

    在妇科领域，机器人腹腔镜手术已从最初的探索实验阶段稳步进入成熟熟练的应用阶段。外科疾病的类型逐渐从单一类型扩展到多种类型。目前，各种类型的辅助手术、子宫肌瘤手术以及多种手术已成为常规手术。复杂子宫切除等各类妇科手术基本涵盖了常见妇科疾病的手术治疗范围，为广大女性患者提供了更加精准、微创的治疗选择。

    在胸外科，医院成功开展了机器人辅助左上肺根治术、各肺段肺癌根治术等高难度手术操作。其中，左上肺叶切除加淋巴结清扫术的顺利完成，标志着该院胸外科在机器人手术方面的应用。这一重大突破显着提升了医院在胸部肿瘤治疗领域的技术水平和治疗能力。

    普外科已开展机器人腹腔镜结肠癌、直肠癌根治术。机器人的高清视野和15倍放大视野更有利于肿瘤边缘的确定，可以更准确地切除肿瘤，避免肿瘤残留，大大提高手术效率。科室结直肠癌微创治疗水平。

    与普通手术治疗相比有哪些优势？

    01视野清晰

    机器人手术系统可以提供放大的三维手术视野，并可以提供高清三维视觉，帮助医生识别和分离微小的血管和神经。

    02高精度

    机器人手术可以提高手术的准确性，尤其是需要精细切除的肺部手术。这使得外科医生能够更清楚地看到手术区域并更准确地进行手术。

    03高灵活性

    机器人手术器械高度灵活和精确，能够在狭小的空间内执行复杂的手术，并减少对周围组织的损伤。

    04减少创伤

    机器人手术通常具有较小的切口，减少术后疼痛和恢复时间，并提高患者的生活质量。最后，机器人手术还可以降低术中出血和感染的风险，进一步提高手术的安全性。

    05 快速恢复

    由于手术创伤小，患者术后恢复时间相对较短，可以更快下床活动，减少了术后并发症。

    06出血少

    机器人手术可以更精确地控制出血，减少术中出血和输血需求。

    07手抖过滤

    机器人系统可以过滤掉医生手部的自然颤抖，使手术操作更加稳定。

    08操作灵活

    该机器人手术系统具有多个可自由移动的机械臂，可以在人手难以到达的角度和位置完成手术操作。

    09降低感染风险

    由于手术切口较小，外部细菌侵入的机会较少，从而降低了感染风险。

    10 提高手术一致性

    机器人手术系统的标准化操作可以减少因外科医生技能差异造成的手术结果的差异。

    11 种远程手术的可能性

    理论上，机器人手术系统还可以实现远程手术，这对偏远地区的患者特别有利。

    是不是很贵？可以通过医疗保险报销吗？

    目前，部分机器人手术费用已纳入医保范围，但具体报销比例和条件因地区、医院而异。在商业保险方面，一些高端医疗保险产品可能会承保机器人手术的费用，但需要具体查看保险条款。

    未来前景如何？

    展望医疗创新的未来发展，三亚中心医院将继续秉承探索创新精神，深入挖掘远程医疗的应用潜力，不断拓展其应用边界和场景。医院将进一步加强与国内外优质医疗资源的交流与合作，通过技术共享、人才培养、科研协作等多维度合作模式，不断提升医疗技术和服务质量，为有效开展保障人民群众生命安全、身体健康和福祉。 ，努力谱写自贸港医疗产业蓬勃发展的辉煌篇章，为我国医疗产业现代化、国际化进程积极贡献力量。

    专家简介

    陈国强，三亚市中心医院（海南省第三人民医院）泌尿外科党支部书记，主任医师，医学博士，硕士生导师，院长助理，泌尿外科主任，学科带头人，带头人三亚市“陈国强名医工作室”专家、海南省好博士人才引进、海南省D类高层次人才。从事泌尿外科临床工作30年。擅长泌尿外科疑难、常见病的诊治。尤其擅长机器人辅助前列腺癌根治术、保留肾单位的肾癌切除术、腹腔镜肾上腺肿瘤切除术、经尿道前列腺电切术、经尿道前列腺电切术。完成肾镜、输尿管软镜等微创手术万余例，临床经验非常丰富。追求“无尽的镜子”，以精湛的微创技术服务患者。现任中华医学会泌尿外科基础学组委员、中华中西医结合泌尿外科学组感染性疾病学组委员、海南省医学会泌尿外科分会副主任委员、海南省医学会男科学分会副主任委员、海南省中西医结合泌尿外科分会委员。外科副主任委员，海南省泌尿外科质量控制委员会副主任委员，三亚市医学会泌尿外科分会主任委员。