新疆、山东等6省份及新疆生产建设兵团将辅助生殖技术纳入医保,助力家庭生育希望
又一个医疗保险“红包”来了。继北京、广西、甘肃、内蒙古、新疆及新疆生产建设兵团之后,山东、上海、浙江、江西、青海等地相继将辅助生殖技术纳入医保,让更多家庭“生育希望”。
梳理这六省及新疆生产建设兵团将辅助生殖技术纳入医保的政策可以发现,不少地方在制定政府指导价、规范报销等方面向患者释放“医保红利”比例等,并有明确的实施时间表:新疆新疆生产建设兵团辅助生殖技术将于3月1日纳入医保,山东4月1日实施,青海、上海、江西、浙江将6月1日起全部实施。
——统一项目、定价。原本“鱼龙混杂”的辅助生殖医疗服务项目,现在有了指导价。
在新一批辅助生殖纳入医保的地区,多地出台的相关文件按照国家医保局此前发布的项目设置指引,规范了辅助生殖医疗服务项目,集取卵、胚胎移植为一体。培养和胚胎移植。针对不同医疗服务项目,定价形式由市场调节价调整为政府指导价。
实行政府指导价后,不少地方的收费都有不同程度的降低。不同地区根据实际情况有不同的指导价规定。
2023年12月,上海第一妇婴保健院生殖医学中心胚胎学实验室的工作人员在取卵手术中检查并记录卵泡液。上海第一妇婴保健院供图
例如青海、山东、新疆等地实行固定指导价;上海等地采取最高收费标准限价模式,鼓励医疗机构加强管理和控制成本。以上海为例,医保定点医疗机构取卵价格为2500元。也就是说,当地医保定点医疗机构确定的价格不能超过2500元。
——纳入医保减负,更多地方将辅助生殖技术纳入门诊报销政策。
面对生育的可能,部分患者因费用问题而“退缩”。
上海第一妇婴保健院生殖医学中心生殖内分泌科副主任陈妙欣表示,从早期检查到促排卵、取卵、移植、胚胎冷冻……一个完整的周期——二代试管婴儿费用约为3万元。此外,第三代试管婴儿还需要增加胚胎检测的费用。一般来说,一个胚胎检测的费用在5000元左右。
各地根据实际情况,综合考虑资金承受能力,制定了相应的报销政策,基本报销比例在50%以上。
2024年5月,北京协和医院生殖中心的化验人员正在采集卵子。北京协和医院供图
将辅助生殖技术纳入医保,能为患者节省多少钱?
通过梳理率先推出这一政策的省份可以发现,截至2024年3月末,北京已有3.2万人接受了辅助生殖治疗,总费用达2.8亿元,其中190人次接受辅助生殖治疗。由医保基金支付万元;截至2024年4月30日,广西已开展治疗性辅助生殖医疗服务项目门诊结算7.25万人次,医保基金支出1.47亿元,平均报销比例57.93%……
“参加医疗保险减轻了患者辅助生殖的经济负担,这是一件好事。”北京大学第一医院生殖医学中心主任薛庆表示,自2023年7月北京市在医保中推出辅助生殖以来,我院的取卵周期数较之前增加了约50%。
在各地将辅助生殖技术纳入医保之前,国家医保局也采取了一系列措施,为想要孩子的人们“架桥铺路”。
国家药品目录每年调整,将部分符合条件的生育辅助药品纳入医保支付范围。
2022年7月,国家医保局、国家卫健委等17个部门发文明确从国家层面提出“适当的分娩镇痛和辅助生殖技术项目按程序逐步纳入基金支付范围”。 ”
2023年6月,国家医保局发布《辅助生殖医疗服务价格项目设置指南(试行)》,将各地原本多种多样的辅助生殖项目划分为12项,进一步规范辅助生殖价格。医疗服务项目。
国家医保局相关负责人表示,下一步将制定全国统一的辅助生殖医疗保险目录,为各地提供医保缴费参考,鼓励更多省份将辅助生殖技术纳入医保基础。根据实际情况。
策划:陈芳
记者:彭云佳、徐鹏航、龚文
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